Samsung Z20

Позиционирование

Z20 — старшая машина платформы HERA и текущий флагман Samsung. Сам производитель позиционирует её как новый стандарт в женском здоровье: акушерство, гинекология, лечение бесплодия. Всё, что нужно этим направлениям, стоит в базовой комплектации — доплачивать за автоматическую фетометрию или реконструкцию лица плода не придётся.

Остальные направления Z20 тоже закрывает — от абдомена до эхокардиографии взрослых, — но уже опциями. Это важно понимать до расчёта: базовая консоль и консоль «под кардиологию» отличаются и по цене, и по составу датчиков.

Архитектура и обработка

Платформа — Crystal Architecture™ второго поколения. Консоль: OLED-монитор 27 дюймов с разрешением 2560×1440, сенсорная панель управления 15,6 дюйма, SSD на 2 ТБ, четыре активных порта.

Четыре модуля обработки есть только у Z20 — мы сверили состав всех двенадцати моделей Samsung по официальному прайсу.

A-Focus™ — бесфокусная визуализация: луч формируется без дискретной зоны фокуса, разрешение ровное по всей глубине сканирования. Снимает выбор между резкостью у поверхности и резкостью на глубине.

Luminant™ — объёмная подача B-режима, границы структур читаются чётче. Помогает разделить смежные ткани с близкой эхогенностью, в акушерстве — оценить контуры плода и плаценты.

Третья гармоника — помимо стандартной второй (THI), Z20 формирует сигнал на третьей. Это добавляет контраст и детализацию у сложных пациентов: высокий ИМТ, газ в кишечнике.

Live Q-Scan™ — картинка подстраивается сама и непрерывно, а не по нажатию кнопки. У остальных одиннадцати моделей линейки стоит QuickScan, там подстройка срабатывает разово.

Поверх этого — стандартный для линейки набор: ClearVision, MultiVision, HQ-Vision, ShadowHDR, S-Harmonic и трапециевидное сканирование.

Что в базе, а что опциями

Стоит в базе

Это ядро Z20 — то, за что модель и покупают. Ничего из перечисленного не требует доплаты.

Biometry Assist — автоматические фетометрические измерения, больше тридцати показателей: БПР, ОГ, ОЖ, ДБК, ТВП. Врач не расставляет курсоры вручную на каждом снимке.

ViewAssist — автоматическое определение среза, измерение и аннотация во время акушерского исследования по стандартам ISUOG.

HeartAssist (for Fetus) — то же самое для сердца плода: определение среза, измерение, аннотация.

PortraitVue™ — фотореалистичный 3D-рендеринг лица плода. Свет в модели рассеивается под поверхностью ткани, как в живой коже. В линейке Samsung есть только на Z20.

UterineContour — автоматическое построение коронарного среза матки с классификацией аномалий по ESHRE/ASRM.

Smart 4D+ с полным набором объёмных инструментов (3D, 4D, 3D XI, 3D MXI, XI-STIC) и HDVI для чёткости объёмного изображения.

IETA/IDEA — отчёты по международным протоколам: опухоли эндометрия и глубокий эндометриоз.

NeedleMate+ — улучшенная визуализация биопсийной иглы, без дополнительного железа.

Плюс полный доплеровский набор (цветной, энергетический, S-Flow, PW, тканевой, CW), кардиологический пакет расчётов, LumiFlow, DICOM с Q/R и архив SonoView.

Добирается опциями

Взрослая кардиология. HeartAssist (for Adult) — автоматические измерения сердца взрослого по одной кнопке; AutoEF, Strain+ (глобальный и сегментарный продольный strain), StressEcho. Три последних требуют модуль ЭКГ либо HeartAssist, а работают через фазированный датчик PA1-5A. Он в базовый набор Z20 тоже не входит. Отдельно: чреспищеводного датчика у Z20 нет, ЧПЭ-исследования эта модель не закрывает.

5D-пакеты — автоматизация объёмных измерений: 5D Heart Color (девять стандартных плоскостей сердца плода из объёма STIC по международным руководствам), 5D CNS+ (девять плоскостей головного мозга), 5D NT, 5D LB, 5D Limb Vol, 5D Follicle. Плюс 2D Follicle для фолликулометрии в обычном 2D.

Эластография — Elastoscan+ (компрессионная), S-Shearwave Imaging (цветовая сдвиговая эластометрия), E-Cervix для количественной оценки жёсткости шейки матки. E-Cervix требует Elastoscan+.

AI-классификаторы — S-Detect for Breast (BI-RADS), S-Detect for Thyroid (TI-RADS), IOTA-ADNEX и IOTA-SRrisk для оценки риска малигнизации образований яичников, Live BreastAssist, NerveTrack.

Печень — QUS (TAI + TSI) для оценки стеатоза, EzHRI для гепаторенального индекса.

Кровоток и объём — MV-Flow™ (капиллярный и низкоскоростной кровоток), Realistic Vue, Crystal Vue и Crystal Vue Flow, Slice A, EzVolume.

Прочее — Panoramic, Arterial Analysis, AutoIMT+, CEUS+, LaborAssist, MPI+, PelvicAssist, UterineAssist, LiveViewAssist, SonoSync, ADVR, Mobile Export, модуль ЭКГ (взрослый и детский).

Линейка датчиков

Четыре порта, все датчики монокристальные или матричные. Конвексные CA1-7S и CA3-10A, внутриполостные EA2-11AR и EA2-11AV, линейные LM2-18, LA2-9S, LA2-14A и LA3-22AI, фазированный PA1-5A, объёмные CV1-8A, CMV1-10 и EV2-12.

Фазированный датчик один — PA1-5A. Педиатрических PA3-8B и PA4-12B, как и чреспищеводного MMPT3-7, в линейке Z20 нет: за ними идут к RS85 Prestige.

Кому подходит, а кому — нет

Подходит:

• Перинатальному центру и клинике пренатальной диагностики — базовая комплектация закрывает поток без доплат.
• Центру ЭКО: фолликулометрия, UterineAssist, оценка эндометрия по IETA.
• Клинике женского здоровья, которой нужен один экспертный аппарат на акушерство, гинекологию и фетальную кардиологию.

Не подходит:

• Отделению, где основной поток — абдомен, сосуды и поверхностные структуры: за акушерскую автоматику вы платите, а пользоваться ей не будете. Здесь логичнее V8.
• Кардиологии как основному направлению — чреспищеводного доступа нет, фазированный датчик один, весь блок собирается опциями. Это задача RS85 Prestige.

Что учесть перед покупкой

Кардиология — это связка из трёх покупок. Фазированный PA1-5A, модуль ЭКГ (или опция HeartAssist для взрослых) и сами кардиологические модули. Ни одна из позиций не работает в одиночку, и базовый набор датчиков PA1-5A не содержит.

E-Cervix требует Elastoscan+. Модуль оценки шейки матки не включится без компрессионной эластографии — самая частая забытая зависимость на этапе счёта.

5D-пакеты продаются поштучно. 5D Heart Color, 5D CNS+, 5D NT, 5D LB, 5D Limb Vol и 5D Follicle — шесть отдельных опций. Разумно брать под конкретные протоколы отделения, а не набором «на всякий случай».

ЧПЭ не появится никогда. Чреспищеводного датчика у платформы нет. Если такие исследования планируются хотя бы в перспективе, это аргумент в пользу RS85 Prestige, а не повод доукомплектовывать Z20.