TI-RADS · три шкалы + AI-отчёт бесплатно

TI-RADS — система стратификации риска узловых образований щитовидной железы по данным УЗИ. Три основные версии — ACR TI-RADS (американская, балльная), EU-TIRADS (европейская, паттерновая) и K-TIRADS (корейская) — используют разные подходы и пороги для рекомендации ТАБ. Параллельное сравнение помогает врачу принять взвешенное решение, особенно в пограничных случаях.

Зависит от системы и размера узла. ACR: TR5 от 10 мм, TR4 — от 15 мм, TR3 — от 25 мм; EU-TIRADS: кат. 5 от 10 мм, 4 — от 15 мм, 3 — от 20 мм; K-TIRADS: кат. 5 от 10 мм, 4 — от 15 мм, 3 — от 25 мм. Категория 2 во всех системах пункции не требует.

ACR TI-RADS использует балльную систему: каждому УЗ-признаку присваиваются баллы, сумма определяет категорию. EU-TIRADS основана на паттерне: врач оценивает общую картину и наличие признаков высокого риска (микрокальцинаты, неровные контуры, выраженная гипоэхогенность, taller-than-wide). ACR более формализована и воспроизводима, EU ближе к клинической интуиции.

Нет. TI-RADS 4 означает умеренное подозрение, а не диагноз. По данным мультицентровых исследований, частота малигнизации в ACR TR4 составляет 5–20%. Окончательный диагноз ставится только по результатам тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием.

Taller-than-wide (выше, чем шире) — УЗ-признак, при котором переднезадний размер узла превышает поперечный. Это признак инфильтративного роста, характерного для злокачественных образований, и добавляет 3 балла в ACR TI-RADS. Во всех трёх системах расценивается как подозрительный признак.

Нет. S-Detect Thyroid работает непосредственно на изображении: автоматически контурирует узел, измеряет и классифицирует, причём operator-independent. Калькулятор полезен, когда нет S-Detect (старый аппарат или другой вендор), для обучения ординаторов и для параллельного сравнения трёх систем.