BI-RADS US · категория + шаблон описания
Калькулятор BI-RADS US по лексикону ACR: отмечаете дескрипторы образования молочной железы — ориентировочная категория, тактика, шаблон описания + AI-отчёт.
Категории BI-RADS и тактика
Вероятность злокачественности и рекомендуемая тактика по ACR BI-RADS Atlas, 5-е изд.
| Категория | Заключение | Риск малигнизации | Тактика |
|---|---|---|---|
| 0 | Неполное | не определён | Доп. визуализация (маммография, прицельное УЗИ) |
| 1 | Отрицательное | 0% | Рутинный скрининг по возрасту |
| 2 | Доброкачественное | 0% | Рутинный скрининг; биопсия не нужна |
| 3 | Вероятно доброкачественное | ≤ 2% | Контроль через 6 мес, далее до 1,5–2 лет |
| 4 | Подозрительное (4A–4C) | > 2–95% | Биопсия (кор-биопсия под УЗ-контролем) |
| 5 | Высоко подозрительное | ≥ 95% | Биопсия; планирование лечения |
| 6 | Верифицированный рак | доказан биопсией | Лечение по протоколу |
Подкатегории 4A (> 2–10%), 4B (> 10–50%), 4C (> 50–< 95%) — по ACR BI-RADS Atlas, 5-е изд. (2013).
S-Detect™ Breast автоматически контурирует образование, описывает его дескрипторами лексикона ACR BI-RADS и предлагает «возможно доброкачественное / возможно злокачественное» за один клик. Доступен на V8, W10, RS85 Prestige.
Дальше по теме
- Разбор в Академии MV-Flow и S-Detect: очаговые образования молочной железы Как связка MV-Flow и S-Detect помогает в спорной категории BI-RADS 4A. Что показали валидационные исследования CAD и где проходит граница «лишней биопсии».
- Образовательный разбор · uzi.ru Классификация BI-RADS молочных желёз в УЗИ Официальное представительство Samsung Medison и лидеры мнений.
Часто спрашивают про bi-rads us · категория + шаблон описания
Что такое BI-RADS при УЗИ молочной железы?+
BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) — система стандартизированного описания и стратификации риска образований молочной железы по данным визуализации, разработанная Американской коллегией радиологов (ACR). Для УЗИ она задаёт единый лексикон дескрипторов (форма, ориентация, контур, эхоструктура, акустические эффекты) и итоговые категории от 0 до 6, каждая из которых связана с вероятностью злокачественности и конкретной тактикой.
BI-RADS 3 при УЗИ молочной железы — это опасно?+
Категория BI-RADS 3 означает «вероятно доброкачественное образование» с риском злокачественности не более 2%. Это не рак и в большинстве случаев не требует биопсии — рекомендуется динамическое наблюдение через 6 месяцев, затем по графику до 1,5–2 лет. Если за период наблюдения образование стабильно, его переводят в категорию 2.
При каком BI-RADS делают биопсию?+
Биопсия показана начиная с категории BI-RADS 4 (подозрительное, риск злокачественности более 2%) и обязательна при BI-RADS 5 (высоко подозрительное, риск ≥ 95%). Категории 1, 2 и 3 биопсии не требуют. Категория 0 означает, что заключение неполное и нужна дополнительная визуализация (маммография, прицельное УЗИ).
Чем BI-RADS 4a отличается от 4b и 4c?+
Это подкатегории «подозрительной» категории 4, отражающие разную вероятность злокачественности: 4A — низкая (> 2–10%), 4B — средняя (> 10–50%), 4C — высокая (> 50–< 95%). Все три требуют биопсии. Точную подкатегорию определяет врач по совокупности признаков — формального балльного расчёта для неё в BI-RADS не предусмотрено.
Какие УЗ-признаки образования молочной железы подозрительны на рак?+
По критериям Stavros и лексикону ACR BI-RADS подозрительны: непараллельная ориентация (выше, чем шире), неправильная форма, нечёткий, угловатый, микродольчатый или спикулообразный контур, выраженная гипоэхогенность, акустическая тень позади образования, микрокальцинаты в структуре и нарушение архитектоники. Наличие даже одного такого признака переводит образование в категорию 4–5.
Калькулятор BI-RADS заменяет S-Detect на аппарате?+
Нет. S-Detect Breast работает прямо на изображении: автоматически очерчивает контур образования, измеряет дескрипторы и предлагает классификацию operator-independent. Калькулятор полезен, когда модуля S-Detect нет (старый аппарат или другой вендор), для обучения ординаторов и для стандартизации описания по лексикону ACR. Итоговую категорию в любом случае присваивает врач.
Мы ещё и продаём сканеры Samsung
Академию ведёт КупиУЗИ — официальный партнёр Samsung Medison в России с 2011 года. Помимо справочника и инструментов мы поставляем ультразвуковые сканеры в клиники и кабинеты: новые и демо, с зачётом старого аппарата, в лизинг или в аренду.
- Демо и б/у — до −60% к цене нового, гарантия год
- Trade-in — старый аппарат в зачёт, без простоя кабинета
- Лизинг — 24–60 мес., аванс от 0%
- Аренда — подмена на 1–3 месяца
Или сразу по телефону +7 (495) 374 86 21, 10:00–22:00 без выходных.
Источники
Что мы читали, когда собирали этот материал. Если в тексте встретилось число или cut-off — оно отсюда.
- ACR BI-RADS Atlas, 5th Edition — Breast UltrasoundMendelson EB, Böhm-Vélez M, Berg WA et al.. American College of Radiology, 2013. клинические рекомендации
- Solid Breast Nodules: Use of Sonography to Distinguish between Benign and Malignant LesionsStavros AT, Thickman D, Rapp CL et al.. Radiology, 1995. рецензируемая статья
- BI-RADS for Sonography: Positive and Negative Predictive Values of Sonographic FeaturesHong AS, Rosen EL, Soo MS, Baker JA. American Journal of Roentgenology, 2005. рецензируемая статья
- Effect of a Deep Learning Framework-Based Computer-Aided Diagnosis System on the Diagnostic Performance of Radiologists in Differentiating between Malignant and Benign Masses on Breast Ultrasonography (S-Detect)Choi JS, Han BK, Ko ES et al.. Korean Journal of Radiology, 2019. рецензируемая статья